Выпадение волос (также известное как алопеция) — распространенная проблема, которая может поражать не только кожу головы, но и все тело. Выпадение волос может происходить по-разному, в зависимости от причины.

Выпадение волос может вызвать значительное беспокойство и тревогу, но есть несколько способов лечения и управления выпадением волос. Лечение зависит от типа выпадения волос.

Как растут волосы?

Кожа головы человека содержит около 100 000 волосяных фолликулов. Они прикрепляют волосы к коже и содержат клетки, которые производят новые волосы.

Волосы растут в 3 этапа:

  1. Фаза роста (анаген) — когда начинают расти новые волосы.
  2. Фаза катагена является переходной фазой между фазами роста и покоя и длится 1-2 недели.
  3. Телоген или фаза покоя включает в себя зрелые волосы с корнем, которые очень слабо удерживаются в фолликуле. Телогенная фаза обычно длится около 4-5 месяцев. Ежедневно с кожи головы человека теряется около 100 телогенных волосков.

Различные причины выпадения волос влияют на волосяные фолликулы в разных фазах роста.

Тесты и диагностика при подозрении на алопецию

Если выпадение волос вас беспокоит, обратитесь к врачу.
Также обратитесь к врачу, если:

  • Вы испытываете выпадение волос и плохо себя чувствуете;
  • Выпадение волос коснулось волос на коже головы и других частях тела;
  • У вас выпадение волос, которое характеризуется изменениями внешнего вида кожи.

Ваш доктор спросит о вашей потере волос и о вашем здоровье в целом. Доктор также проведет физическое обследование, включая осмотр кожи головы и любых других пораженных участков, чтобы определить характер выпадения волос.

Тесты могут понадобиться, если ваш врач подозревает, что выпадение волос связано с другой причиной, а не с возрастом. Можно обратиться к кожному специалисту (дерматологу) для проведения биопсии волос и / или кожи. Кроме того, может быть рекомендована тщательная проверка вашего общего состояния здоровья (включая анализы), чтобы выяснить, есть ли у вас какие-либо серьезные медицинские проблемы, связанные с выпадением волос, которые могут нуждаться в лечении.

Особенности выпадения волос и причины алопеции

Существует несколько причин алопеции, в том числе наследственные заболевания, проблемы со здоровьем, гормональные изменения и реакции на определенные виды лечения.

В зависимости от причины, выпадение волос может:

  • воздействовать только на кожу головы или кожу головы и другие области тела (например, брови);
  • прогрессировать быстро или медленно;
  • быть постоянным или временным.

Есть также различные степени выпадения волос, от легкой до чрезмерной. Чрезмерное выпадение волос из кожи головы можно назвать облысением.

Вы можете принять решение (в зависимости от причины и степени выпадения волос и того, насколько это вас беспокоит) не вмешиваться в этот естественный процесс. Тем не менее, если вы недовольны тем, как выпадение волос влияет на ваш внешний вид, вам предложат различные способы лечения.

Лечение может быть направлено на:

  • стимулирование роста волос;
  • замедление выпадения волос;
  • маскировку выпадения волос.

Ваш врач сможет порекомендовать вам наиболее подходящий для вас вариант, в зависимости от причины и степени алопеции.

Андрогенная алопеция у женщин и мужчин

Это генетическое заболевание, которое может поражать как мужчин, так и женщин с возрастом.

Выпадение волос происходит по четкой схеме – в основном выпадение волос начинается в висках, прогрессируя до лба с залысинами, затем на макушке головы может появиться лысина. В конечном итоге все волосы могут быть потеряны.

Андрогенная алопеция у женщин известна как выпадение волос по женскому типу. Обычно это приводит к истончению волос на макушке головы, иногда с расширением линии волосяного покрова.

Волосяные фолликулы на коже головы у людей с андрогенной алопецией чрезвычайно чувствительны к циркулирующим мужским гормонам (андрогенам). Эта унаследованная чувствительность заставляет волосяные фолликулы производить более короткие и тонкие волосы по мере взросления. Возраст, когда начинается выпадение волос, и сколько волос выпадает, сильно зависит от генетики. Этот тип выпадения волос может начаться уже в период полового созревания.

Существуют методы лечения, которые помогают предотвратить или замедлить дальнейшее выпадение волос, а также способствуют появлению новых волос при андрогенной алопеции.

Женщины с выпадением волос по женскому типу могут также использовать гели и пероральные лекарства, чтобы помочь остановить аллопатию и активизировать рост новых волос. Для этого используется гель миноксидил (раствор, который вы наносите на кожу головы), таблетки спиронолактон или ципротерон (антиандрогенные лекарства).

Лечение может занять 6-12 месяцев, прежде чем какой-либо эффект будет замечен, также есть побочные эффекты, связанные с лекарствами. Кроме того, эффект сохраняется, пока вы продолжаете лечение. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах лечения.

Многих людей не беспокоит влияние возрастного выпадения волос на их внешний вид — в этих случаях лечение не требуется.

Очаговая алопеция

Очаговая алопеция — это нарушение иммунной системы, при котором волосы на голове выпадают неравномерными, круглыми пятнами. Волосы на теле (брови и ресницы) также могут быть потеряны. Это иногда приводит к полному облысению.

Очаговая алопеция связана с воспалением волосяных луковиц. Очаговая алопеция имеет тенденцию поражать людей в возрасте от 20 лет, и чаще встречается у людей, которые имеют семейную историю заболевания.

У людей с очаговой алопецией также могут быть шероховатые ногти.
Лечение будет зависеть от того, сколько волос было потеряно и как долго у вас было заболевание. Волосы могут отрастать самостоятельно через несколько месяцев, или может потребоваться лечение, чтобы стимулировать отрастание.

Если у вас недавно появился небольшой участок алопеции, ваш врач может порекомендовать наносить стероидный крем на кожу головы в течение нескольких месяцев.

Если это лечение бесполезно или если выпадение волос охватывает большую площадь, ваш врач может направить вас к специалисту для дальнейшего лечения, такого как инъекции кортикостероидов в пораженные участки, миноксидил, иммунотерапия или иммунодепрессанты.

Телоген-эффлювия

Это разновидность временного выпадения волос, которая появляется из-за событий или болезней, таких как:

  • роды или беременность;
  • обширное операционное вмешательство;
  • тяжелый стресс;
  • тяжелая болезнь, сопровождающаяся высокой температурой;
  • длительная болезнь;
  • быстрая потеря веса;
  • серьезный дефицит питательных веществ;
  • заболевание щитовидки.

В этих случаях болезнь или событие вызывают изменение волос на коже головы, и все волосы от фазы анагена переходят к фазе телогена, что приводит к чрезмерному выпадению волос.

Плюс ко всему выпадение волос может быть связано с приемом определенных лекарств, таких как:

  • некоторые лекарства от гипертонии;
  • антидепрессанты;
  • снижающие холестерин лекарства, называемые статинами;
  • варфарин (используется для предотвращения образования тромбов).

В то время как волосы истончаются, иногда выпячиваясь в комки, телоген-эффлювия не приводит к облысению. Выпадение волос обычно прекращается в течение примерно 6 месяцев, и возобновление роста должно происходить естественным путем. В некоторых случаях выпадение волос длится дольше.

Если у вас есть известный триггер для выпадения волос, его следует избегать, если это возможно. Если считается, что причиной являются лекарства, вам, возможно, придется сменить их, но не забывайте всегда консультироваться с врачом, прежде чем прекращать или менять лекарства.

Иногда лечение медикаментами, такими как миноксидил местного применения (раствор, который вы наносите на кожу головы), рекомендуется для ускорения отрастания волос.

Анагеновая алопеция

Это широко распространенное выпадение волос из кожи головы и тела. Общие причины:

  • химиотерапия, используемая для лечения онкозаболеваний;
  • лучевая терапия или иммунотерапия.

В большинстве случаев после прекращения лечения волосы отрастают.

Имейте в виду, что не все виды химиотерапии вызывают выпадение волос.

Рубцовая алопеция

Это состояние, при котором различные процессы (например, ожоги или кожные заболевания) могут навсегда разрушить волосяные фолликулы через рубцы. Раннее лечение может помочь в некоторых случаях, когда есть воспаление кожи головы, но во многих случаях облысение волосистой части головы не остановить.

Если ваш терапевт подозревает, что у вас тип рубцовой алопеции, он, скорее всего, направит вас к специалисту для лечения.

Трихотилломания

Трихотилломания — это состояние компульсивного начесывания или растягивания волос, которое может привести к почти полной потере волос. Чаще всего поражаются области спереди и сбоку скальпа.
У детей трихотилломания обычно является лишь привычкой, и родители могут помочь не дать ребенку выдернуть и выщипать волосы. У взрослых (и некоторых детей) состояние может быть связано с другими психологическими проблемами, и может быть рекомендовано посещение психолога или психиатра.

Алопеция из-за инфекции

Грибковые инфекции (например, стригущий лишай) могут вызвать выпадение волос. Это чаще встречается у маленьких детей и редко затрагивает взрослых.

Скальп обычно чешуйчатый или покрытый коркой в результате грибковой инфекции.

Волосы обычно отрастают, когда грибковая инфекция лечится противогрибковыми препаратами.

Косметические и хирургические методы лечения выпадения волос

Если конкретные процедуры не помогли, и вы не довольны своей внешностью из-за выпадения волос, есть несколько вариантов. Они следующие:

  • носить парик;
  • окраска кожи головы камуфляжным красителем или татуировкой;
  • использовать загущающие волокна;
  • операция по пересадке волос;
  • имплантация искусственных волос;
  • операция по уменьшению кожи головы.

Поговорите со своим врачом об этих вариантах, прежде чем решить, какие из них могут вам подойти.

Недоказанные методы лечения

Существует много методов и средств для лечения облысения, которые не были доказаны как эффективные. К ним относятся масло жожоба, ланолин, масло пшеничного зародыша, пищевые добавки, массаж кожи головы, лазерная терапия и иглоукалывание. Опять же, поговорите со своим врачом, прежде чем выбирать эти или любые другие варианты лечения алопеции, чтобы избежать нежелательных эффектов и не тратить время или деньги на лечение, которое вряд ли поможет.

Когда следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу при выпадении волос, если:

  • вы недавно начали принимать новое лекарство;
  • вы — женщина, и выпадение волос сопровождается чрезмерным ростом волос на лице и теле;
  • у вас был диагностирован (или, возможно, у вас есть) аутоиммунный синдром;
  • недавно вы проходили курс химиотерапии или использовали гормональные препараты;
  • выпадение волос связано с шелушением или воспалением кожи головы;
  • у вас также есть потеря волос на теле;
  • вы знаете, что у вас есть навязчивая привычка дергать за волосы.